Lupus Eritematoso Sistémico (LES).
Síntomas y pruebas clave
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica que provoca inflamación en múltiples órganos y tejidos. Sus síntomas varían ampliamente entre pacientes, alternando entre periodos de crisis (brotes) y remisión.
Síntomas Generales
- Fatiga extrema
- Fiebre prolongada
- Pérdida de peso
- Sarpullido rojizo en forma de "mariposa" que abarca ambas mejillas y el puente de la nariz.
- Reacciones exageradas o sarpullidos en la piel tras la exposición a la luz del sol.
- Erupciones cutáneas elevadas, escamosas y rojizas que pueden dejar cicatrices.
- Llagas generalmente indoloras en el interior de la boca o nariz.
- Pérdida de cabello, que puede ser generalizada o en parches.
- Inflamación, dolor y rigidez (especialmente matutina) en articulaciones como dedos, muñecas, codos, rodillas y tobillos.
- Dolor muscular generalizado.
- Inflamación de los riñones que puede provocar hinchazón en las piernas, los tobillos y alrededor de los ojos.
- Dolor en el pecho al respirar profundamente (pleuritis), inflamación del tejido pulmonar (neumonitis) o acumulación de líquido (derrame pleural).
- Inflamación del revestimiento del corazón (pericarditis) o del músculo cardíaco (miocarditis).
- Riesgo de anemia, disminución de glóbulos blancos (leucopenia) o plaquetas (trombocitopenia), lo que aumenta el riesgo de sangrado o coagulación.
- Dedos de las manos y los pies que se vuelven blancos o azules con el frío o el estrés.
- Dolores de cabeza, mareos, convulsiones, confusión, depresión, ansiedad o problemas de memoria.
Pruebas a realizarse:
- Anticuerpos Antinucleares (ANA)
- Anti-ADN de doble cadena (Anti-dsDNA)
- Anti-Smith (Anti-Sm)
- Anti-Ro (SSA) y Anti-La (SSB)
- Anticuerpos antifosfolípidos
- Velocidad de sedimentación globular (VSG)
- Proteína C Reactiva (PCR)
- Hemograma Completo
- Examen General de Orina
- Función Renal y Hepática
LES y Antígenos
Un antígeno es cualquier sustancia que el sistema inmune reconoce como extraña o potencialmente dañina, lo que provoca que el cuerpo produzca anticuerpos para combatirla.
Las células del sistema inmune necesitan diferenciar las células propias de las ajenas y eso se hace con proteínas en la membrana de la célula, y con esas proteínas eso el cuerpo se identifica ante las células del sistema inmune.
Lo que sucede en el Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es que ese control se pierde, las células del sistema inmune no reconocen a las células propias y al momento de querer identificar las células, por algún motivo la proteína de la célula esta dañada y entonces la célula del sistema inmune ataca a la célula del cuerpo.
Y es ahí cuando ocurre una situación devastadora para el cuerpo que es la autoinmunidad, en esa situación el sistema inmune en vez de estarnos defendiendo, nos esta atacando, y esto lo podemos verificar con pruebas clave entre ellos el estudio llamado ANA (Anticuerpos Antinucleares).
Con esto decimos que los anticuerpos son las bombas del cuerpo, por ejemplo, cuando nos da una infección nuestro cuerpo genera anticuerpos.
Los anticuerpos que genera nuestro sistema inmune son específicas para los antígenos de los microorganismos que queremos atacar y esa reacción se llama antígeno-anticuerpo.
Cuando se realiza un estudio de ANA (Anticuerpos Antinucleares) se busca anticuerpos específicos para antígenos propios, si una persona sale positiva a esta prueba y tiene anticuerpos antinucleares en una cantidad elevada se dice que tiene una enfermedad autoinmune dependiendo de los síntomas que presente en este caso de Lupus Eritematoso Sistémico (LES).
Existe grupos de alimentos con un grado antigénico alto, es decir generan un aumento de antígenos en nuestro cuerpo y donde lleguen el sistema inmune va a atacar, si los antígenos se van a las articulaciones da artritis reumatoide autoinmune
Otro factor mas es la flora que generan los antígenos, es decir al haber comido estos grupos de alimentos altamente antigénicos contraria a la dieta del humano durante mucho tiempo, se genera una flora intestinal ácida y es ahí cuando la Esclerosis Múltiple empeora.
Microbioma y permeabilidad intestinal
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) se relaciona estrechamente con una menor diversidad bacteriana intestinal (disbiosis) y una barrera intestinal debilitada. Esta "permeabilidad intestinal" permite que toxinas y bacterias pasen al torrente sanguíneo, lo que desencadena una inflamación crónica y una mayor actividad de la enfermedad.
La alteración entre el microbioma y el intestino tiene implicaciones directas en el desarrollo y las exacerbaciones del LES:
- Disbiosis: Los pacientes con lupus suelen presentar un desequilibrio en sus bacterias, destacando un aumento de microorganismos como el Ruminococcus gnavus (especialmente durante los brotes) y una disminución general de la riqueza microbiana.
- Permeabilidad intestinal ("Leaky Gut"): La inflamación y el desequilibrio en la microbiota permiten la translocación de bacterias o toxinas (como los lipopolisacáridos o LPS) desde el intestino hacia la sangre.
- Mimetismo molecular: Al detectar estos agentes invasores, el sistema inmune entra en alerta crónica. A través del mimetismo molecular, los anticuerpos y células defensivas atacan porque estos agentes invasores se alojan en los tejidos del cuerpo, lo que aumenta la producción de autoanticuerpos.
La Esclerosis Múltiple, requiere tres factores: predisposición genética, un desencadenante ambiental y un intestino permeable.
El desequilibrio de la microbiota y la permeabilidad permiten el escape de toxinas, activando de forma permanente el sistema inmune fuera del tracto digestivo.
Para que se desarrolle una enfermedad autoinmune sistémica, deben coincidir la genética (genes HLA), un factor ambiental (como grupos de alimentos con alto grado antigénico) y la pérdida de la barrera intestinal.
El Papel de la Zonulina: Proteínas como la gliadina (del trigo) inducen la liberación de zonulina, una molécula que abre las uniones estrechas entre las células intestinales. Esto causa el síndrome del intestino permeable (leaky gut).
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El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es el resultado del sistema inmunológico atacando y dañando los propias células, tejido y órganos. La pregunta más importante que nos podemos hacer es: ¿por qué?
No debemos olvidar que el cuerpo es inteligente. Esta reacción autoinmune en realidad no está operando “mal” a nivel orgánico, es la forma que tiene su cuerpo de defenderse ante antígenos y lidiar con una disfunción que lo está haciendo reaccionar.
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